Vi khuẩn HP lây qua đường nào? HP dạ dày có chữa được không?

Nhiễm vi trùng HP là một bệnh lý không quá nguy khốn nhưng rất phổ cập, dễ lây lan, hoàn toàn có thể phát sinh biến chứng và dễ tái phát. Do đó, để điều trị dứt điểm và nhanh gọn, sự phối hợp giữa người bệnh và bác sĩ rất quan trọng.

Vi khuẩn HP dạ dày là gì?

Vi khuẩn HP dạ dày có tên đầy đủ là helicobacter pylori. Sau khi xâm nhập vào đường tiêu hóa, vi khuẩn này có thể âm thầm phát triển mà không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Do đó, rất nhiều người mắc bệnh mà không biết. Nhiều năm sau, vi khuẩn HP đã xâm nhập vào niêm mạc dạ dày đủ lâu sẽ làm xuất hiện các vết loét.(1)

Mặc dù không quá nguy hại nhưng nhiễm khuẩn HP dạ dày là nguyên do thông dụng nhất gây viêm loét dạ dày tá tràng, tác động ảnh hưởng đến chất lượng đời sống của người bệnh. Trong một số ít ít trường hợp, thực trạng này hoàn toàn có thể dẫn đến nhiễm trùng và ung thư dạ dày.

Triệu chứng nhiễm vi khuẩn HP trong dạ dày

Niêm mạc dạ dày là lớp màng bảo vệ dạ dày. Sau khi xâm nhập vào khung hình, HP sẽ tiến công niêm mạc dạ dày. Khi tổn thương ngày càng nghiêm trọng, sẽ Open thực trạng viêm, loét, chảy máu, nhiễm trùng … Lúc này, những tín hiệu viêm loét dạ dày, tá tràng sẽ Open. Những triệu chứng này hoàn toàn có thể lê dài vài phút hoặc hàng giờ, gồm có :

• Đau hoặc nóng rát bụng, dạ dày, đặc biệt là khi bụng rỗng
• Buồn nôn, nôn mửa
• Chán ăn
• Ợ hơi thường xuyên
• Phình (sình bụng) bụng
• Giảm cân không rõ lý do
• Đi tiêu phân đen khi có chảy máu dạ dày.(2)

BS.CKI Hoàng Đình Thành, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM lưu ý thêm, người bệnh nên thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng như:

• Phân có máu, đỏ sẫm hoặc đen như bã cà phê
• Nôn ra máu
• Khó thở
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu do thiếu máu hoặc cơn đau quá nặng
• Mệt mỏi không rõ nguyên do
• Màu da nhợt nhạt do thiếu máu mạn hoặc cấp tính vì chảy máu
• Đau bụng âm ỉ hay dữ dội.

Nhiễm vi khuẩn HP do đâu?

Tất cả mọi người đều có nguy cơ nhiễm khuẩn HP. Tỷ lệ mắc bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như tuổi tác, khu vực địa lý, thói quen sinh hoạt và chất lượng sống. Một số người có thể nhiễm HP từ nhỏ nhưng đến khi trưởng thành mới xuất hiện dấu hiệu bệnh. Nguyên nhân là do sau khi xâm nhập vào đường tiêu hóa, vi khuẩn HP sẽ âm thầm phát triển trong thời gian dài, làm thay đổi môi trường niêm mạc ở khu vực này, tăng nồng độ axit. Khi niêm mạc dạ dày trở nên quá yếu ớt, các vết loét bắt đầu xuất hiện.

Vi khuẩn này thường xâm nhập vào khung hình qua đường siêu thị nhà hàng. Do đó, căn bệnh này đặc biệt quan trọng phổ cập ở những người có thiên nhiên và môi trường sống kém vệ sinh, không bảo vệ bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm.

Chẩn đoán vi khuẩn HP như thế nào?

Mặc dù nhiễm HP là nguyên do thông dụng nhất gây viêm, loét, nhưng không phải tổng thể bệnh nhân bị viêm, loét đều có vi trùng HP trong dạ dày ( một số ít loại thuốc điều trị những bệnh lý khác hoàn toàn có thể gây ra thực trạng này ). Do đó, những xét nghiệm chẩn đoán thường chỉ được triển khai ở :

• Những bệnh nhân đang bị loét dạ dày – tá tràng hoặc có tiền sử bị loét dạ dày
• Tiền sử gia đình có người mắc ung thư dạ dày
• Những người dùng thuốc chống viêm hoặc aspirin trong thời gian dài
• Người bệnh cần ngừng các loại thuốc kháng sinh đang dùng (nếu có) trong vòng 4 tuần và các thuốc ức chế tiết axit (nếu có) trong 2 tuần trước khi làm bất kỳ xét nghiệm nào chẩn đoán HP.

Một hoặc nhiều thủ pháp xét nghiệm sẽ được triển khai, sau khi bác sĩ thăm khám lâm sàng. Các xét nghiệm này gồm có :

1. Xét nghiệm phân

Vi khuẩn HP trong dạ dày sẽ được cơ thể đào thải qua phân. Do đó, xét nghiệm phân là một trong những phương pháp chẩn đoán, giúp phát hiện vi khuẩn HP hiệu quả. Xét nghiệm này bao gồm xét nghiệm kháng nguyên trong phân người bệnh và xét nghiệm PCR phân.

• Xét nghiệm kháng nguyên phân: Sẽ tìm kiếm các protein (kháng nguyên) liên quan đến nhiễm HP trong phân. Đây là xét nghiệm phân phổ biến nhất để phát hiện bệnh
• Xét nghiệm PCR phân: Là xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase trong phân, có tác dụng phát hiện vi khuẩn HP, các đột biến kháng lại thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị HP

2. Kiểm tra hơi thở (Breath Test)

Kiểm tra hơi thở hay còn gọi là test hơi thở urê hoặc test hơi thở C13. Đây cũng là một giải pháp chẩn đoán không xâm lấn, đúng mực và cho tác dụng nhanh gọn. Trước khi kiểm tra hơi thở 15 – 30 phút, người bệnh sẽ được cho uống thuốc viên hoặc dung dịch urê, có gắn nguyên tử carbon đồng vị C13. Nếu trong dạ dày có vi trùng HP, chất này sẽ tác động ảnh hưởng lên urease ( là một men do vi trùng HP tiết ra ) phân hủy urê thành cacbon dioxit ( CO2 ) và amoniac ( NH3 ), giải phóng carbon dioxic qua hơi thở. Bác sĩ sẽ đo nồng độ carbon đã được ghi lại bằng C13 trong hơi thở trước và sau khi uống thuốc, từ đó chẩn đoán sự xuất hiện và nồng độ HP trong khung hình. Phương pháp này hoàn toàn có thể dùng cho bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên.

3. Nội soi

Nội soi là thủ pháp đưa một ống dò dài, có gắn camera ở đầu vào miệng, trải qua cổ họng và thực quản, tiến đến dạ dày, tá tràng. Phương pháp này được cho phép những bác sĩ xem xét thực trạng thực quản, niêm mạc dạ dày và tá tràng ( phần đầu ruột non ). Bên cạnh đó, trải qua nội soi, bác sĩ hoàn toàn có thể lấy mẫu mô dạ dày để triển khai làm xét nghiệm tìm vi trùng HP, hoặc dùng mẫu mô đó nuôi cấy vi trùng để tìm xem sự xuất hiện HP và làm kháng sinh đồ để tìm loại kháng sinh nhạy cảm hoặc bị kháng với HP.

4. Các phương pháp chẩn đoán khác

Tùy tình hình đơn cử, người bệnh hoàn toàn có thể được ý kiến đề nghị thực thi những thủ pháp chẩn đoán khác như : Chụp X – quang dạ dày thực quản, chụp cắt lớp CT, xét nghiệm máu … Trong một số ít trường hợp, bác sĩ hoàn toàn có thể nhu yếu người bệnh xét nghiệm thêm sinh thiết để chẩn đoán rủi ro tiềm ẩn ung thư dạ dày. Khi đó, một mẩu mô nhỏ từ dạ dày sẽ được kiểm tra để tìm những tín hiệu tiền ung thư hoặc ung thư dạ dày.

Vi khuẩn HP có lây không và lây qua đường nào?

Bác sĩ Hoàng Đình Thành cho biết, vi khuẩn HP dạ dày có năng lực lây truyền từ người sang người. Người khỏe mạnh hoàn toàn có thể mắc bệnh nếu tiếp xúc với nước bọt, chất nôn hoặc phân của người bị bệnh. Cụ thể :

1. Lây truyền qua đường miệng – miệng

Vi khuẩn HP có lây qua đường ăn uống không? Câu trả lời là có. Hơn nữa, đây còn là con đường lây bệnh phổ biến nhất với các hình thức như:

• Sử dụng chung vật dụng cá nhân: Bàn chải đánh răng, cốc nước…
• Tiếp xúc gần gũi: Hôn, trò chuyện khiến nước bọt bắn ra…
• Ăn uống chung với người bệnh
• Trẻ nhỏ có nguy cơ nhiễm khuẩn cao do thói quen mớm thức ăn và hôn môi trẻ của người lớn.

2. Các con đường khác

Mặc dù ít khi xảy ra nhưng tất cả chúng ta vẫn hoàn toàn có thể nhiễm bệnh nếu :

• Tiếp xúc trực tiếp với phân của người bệnh hoặc với chất thải này có trong nguồn nước ao hồ…
• Ăn thực phẩm tái, sống
• Sử dụng dụng cụ y tế không được vệ sinh sạch khi thăm khám có tiếp xúc răng miệng của người bệnh.

Điều trị HP dạ dày

Điều trị HP tập trung chuyên sâu vào những tiềm năng : Loại bỏ vi trùng gây bệnh, chữa lành niêm mạc dạ dày và ngăn vết loét tái phát, đặc biệt quan trọng là giảm rủi ro tiềm ẩn tăng trưởng ung thư. Người bệnh cần 1 – 2 tuần để thấy những chiêu thức điều trị mở màn phát huy hiệu quả. ( 3 )

1. Thuốc điều trị vi khuẩn HP dạ dày

Nhiễm trùng HP thường được điều trị bằng tối thiểu hai loại kháng sinh khác nhau cùng một lúc. Những loại thuốc này hoàn toàn có thể gồm có :

• Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Bao gồm omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole… Chúng có tác dụng giảm sản xuất axit trong dạ dày
• Bismuth subsalicylat: Sẽ bao phủ và bảo vệ vết loét khỏi axit dạ dày. Ngoài ra, nhóm thuốc này cũng được dùng kèm với kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn HP
• Thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn như amoxicillin, clarithromycin, metronidazole hoặc tinidazol, tetracycline, levofloxacin.

Cần quan tâm rằng, thuốc hoàn toàn có thể gây tính năng phụ ở một số ít người như :

• Metronidazole hoặc tinidazol: Gây buồn nôn, nôn mửa, ăn không ngon, đau bụng, khó chịu thượng vị, đầy hơi, khó tiêu, táo bón, thay đổi vị giác tạm thời…
• Bismuth làm phân có màu đen và có thể gây táo bón
• Kháng sinh diệt HP có thể đồng thời tiêu diệt cả các loại vi khuẩn có lợi ở ruột, gây tiêu chảy, sình bụng, đầy bụng, co thắt dạ dày…

Sau tối thiểu bốn tuần điều trị, người bệnh sẽ được nhu yếu thực thi lại xét nghiệm để nhìn nhận hiệu suất cao điều trị. Nếu vi trùng vẫn còn sống sót, người bệnh sẽ được ý kiến đề nghị điều trị đợt hai. Trong đó có tối thiểu một loại thuốc kháng sinh khác với những loại thuốc đã được sử dụng trong đợt điều trị tiên phong. Điều quan trọng là người bệnh cần tuân thủ những chỉ định của bác sĩ. Tự ý uống hoặc ngừng thuốc hoàn toàn có thể làm cho vi trùng HP trở nên kháng thuốc, khó điều trị hơn.

2. Cách điều trị HP dạ dày tại nhà

Hiệu quả điều trị HP dạ dày không chỉ liên quan đến bác sĩ mà còn phụ thuộc nhiều vào thói quen sống của người bệnh. Để điều trị hiệu quả, giảm thiểu nguy cơ tái phát, người bệnh nên thực hiện lối sống lành mạnh như:

• Ngủ sớm, nghỉ ngơi đầy đủ
• Giảm căng thẳng, kiểm soát stress
• Kiêng bia rượu, cà phê, nước có gas, chất kích thích…
• Bổ sung nhiều rau củ và thực phẩm có chứa lợi khuẩn (sữa chua, kim chi,…)
• Hạn chế các loại thực phẩm chiên rán, cay nóng, chứa nhiều axit (chanh, cam, quýt…)

Ngoài ra, loét dạ dày do khuẩn HP hoàn toàn có thể gây đau, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc giảm đau, đặc biệt quan trọng là NSAID, vì những loại thuốc này hoàn toàn có thể làm tổn thương niêm mạc dạ dày. Nếu người bệnh cần thuốc giảm đau, hãy liên hệ với bác sĩ để được trợ giúp.

Biến chứng HP dạ dày có nguy hiểm không?

HP dạ dày dương tính có thể dẫn đến một số biến chứng như:

• • Viêm cấp tính niêm mạc dạ dày (một phần hoặc toàn bộ niêm mạc): với những triệu chứng thường gặp là đầy bụng, buồn nôn, chán ăn. Tình trạng này có thể tự khỏi mà không cần điều trị hoặc chuyển sang viêm mạn tính.

• • Viêm mạn tính niêm mạc dạ dày, có thể dẫn đến hai trường hợp. Đầu tiên là viêm teo vùng hang vị dạ dày, tăng bài tiết axit, dẫn tới loét hành tá tràng. Khả năng thứ 2 là viêm teo từ hang vị lan lên thân vị. Trong trường hợp viêm nặng, sẽ dẫn đến viêm teo toàn bộ niêm mạc dạ dày, gây loét và ung thư dạ dày.

• • Loét dạ dày tá tràng có thể dẫn đến biến chứng xuất huyết tái phát nhiều lần, thậm chí là thủng dạ dày tá tràng.

• • Phát triển thành các loại ung thư như ung thư dạ dày, u lympho B lớp niêm mạc dạ dày (MALT)… theo cơ chế sau: vi khuẩn xúc tác gây hình thành các ổ viêm, các ổ viêm này sản sinh ra gốc tự do, tạo điều kiện cho tế bào ung thư phát triển.

• • Tình trạng khó tiêu, với các biểu hiện: đau hoặc nóng rát vùng thượng vị; ăn nhanh no, đầy bụng thượng vị sau khi ăn, bệnh nhân có cảm giác nặng bụng hoặc ấm ách sau ăn… các triệu chứng này sẽ giảm đi sau khi ăn khoảng 30 phút – 2 giờ.

• • Một số bệnh lý ngoài đường tiêu hóa khác như: giảm tiểu cầu chưa rõ nguyên nhân, bệnh lý mạch vành, đau nửa đầu…

Cách phòng ngừa virut HP dạ dày

Hiện nay, y học vẫn chưa tìm ra vacxin phòng ngừa khuẩn HP. Chúng ta chỉ hoàn toàn có thể bảo vệ mình khỏi vi trùng HP này bằng cách :

• Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi ăn, chế biến thức ăn và sau khi đi vệ sinh
• Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm: Tiêu thụ thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng; hạn chế ăn ở các hàng quán, vỉa hè; không ăn thực phẩm ôi thiu, hỏng…
• Giữ vệ sinh trong chế biến thức ăn: Dùng nguồn nước sạch trong chế biến, dụng cụ nhà bếp sạch sẽ…
• Ăn chín, uống sôi
• Dinh dưỡng đầy đủ: carbohydrate, chất béo, protein, vitamin, khoáng chất và nước…
• Tập thể dục thường xuyên để tăng cường sức đề kháng, thúc đẩy cơ thể thải độc, trong đó có vi khuẩn HP
• Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng tâm lý
• Thăm khám tiêu hóa định kỳ
• Chủ động bảo vệ bản thân khi sống chung với người mắc bệnh HP
• Mặc dù không có tác dụng phòng bệnh nhưng một chế độ sinh hoạt lành mạnh như: không hút thuốc, kiểm soát căng thẳng, hạn chế rượu bia và các thực phẩm cay nóng… sẽ giúp vết loét chóng lành, giảm đau, phòng ngừa biến chứng

Những câu hỏi thường gặp về HP dạ dày

1. Vi khuẩn HP có tái phát không?

Tình trạng tái xuất hiện vi trùng HP là rất cao, Open dưới hai dạng :

• Tái nhiễm: Xảy ra khi đã điều trị thành công, khỏi hoàn toàn, sau đó, người bệnh nhiễm những vi khuẩn HP mới
• Tái phát: Sau khi dùng thuốc, số lượng vi khuẩn HP giảm thấp đến mức không thể phát hiện, nhưng một thời gian sau, vì nguyên nhân nào đó, vi khuẩn lại nhân lên và có thể phát hiện thông qua xét nghiệm

Nguyên nhân tái phát thực trạng viêm loét dạ dày do vi trùng HP hoàn toàn có thể là do người bệnh không tuân thủ lời khuyên của bác sĩ ; có lối sống không lành mạnh, phản khoa học …

2. Vi khuẩn HP có tự hết không?

Vi khuẩn HP không hề tự khỏi trọn vẹn mà không được điều trị. Các chiêu thức chăm nom tại nhà chỉ nhằm mục đích giảm đau, giảm những triệu chứng tức thời. Người bệnh nên tuân theo phác đồ điều trị của bác sĩ, dùng thuốc đúng hướng dẫn, đồng thời phối hợp với lối sống khoa học, để hủy hoại triệt để vi trùng, ngăn ngừa tái phát.

3. Xét nghiệm máu HP có chính xác không?

Khi người bị nhiễm HP, khung hình sản sinh kháng thể chống lại chúng và kháng thể này sẽ sống sót trong máu. Do đó, xét nghiệm máu kiểm tra kháng thể kháng HP sẽ giúp chẩn đoán người bệnh có nhiễm khuẩn hay không. Tuy nhiên, chiêu thức chẩn đoán này có tỉ lệ dương thế giả cao, kém đúng mực hơn so với xét nghiệm phân, kiểm tra hơi thở, nội soi … Nguyên nhân là do kháng thể kháng HP vẫn hoàn toàn có thể Open nếu vi trùng không có trong dạ dày mà nằm ở đường ruột, xoang hay khoang miệng ; hoặc những bệnh nhân đã điều trị khỏi trọn vẹn HP dạ dày nhưng kháng thể vẫn sống sót trong máu sau nhiều tháng đến 1,5 năm.

Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa (BVĐK Tâm Anh TP.HCM) và Khoa Tiêu hóa – Gan mật – Tụy (BVĐK Tâm Anh Hà Nội) là những trung tâm y tế chuyên khoa Tiêu hóa uy tín, cung cấp dịch vụ thăm khám và điều trị cao cấp, hiệu quả cho các bệnh nhân mắc các vấn đề về gan từ nhẹ đến nặng (gan nhiễm mỡ, viêm gan cấp tính, mạn tính, xơ gan, ung thư gan…). Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, bên cạnh đó là sự hỗ trợ của hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, phục vụ tối đa nhu cầu thăm khám và điều trị của khách hàng.

Để đặt lịch thăm khám và điều trị những bệnh về gan với những chuyên viên bác sĩ về Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, xin sung sướng liên hệ :

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh:

• Hà Nội: 108 Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên, TP Hà Nội
• Hotline: 1800 6858
• TP.HCM: 2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM
• Hotline: 0287 102 6789 – 0287 300 6858
• Fanpage: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
• Website: https://dichvubachkhoa.vn

Vi khuẩn HP là một bệnh lý có thể điều trị. Vì vậy, người bệnh nên thăm khám bác sĩ ngay khi có dấu hiệu bệnh để kịp thời điều trị, tránh biến chứng nguy hiểm.