Làm thế nào khi bị dư ối lúc mang thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Xuân Minh, Trưởng khoa Sản phụ khoa, Khoa Sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Lượng nước ối sẽ tăng theo tuần tuổi và cho đến tuần thứ 36 thì lượng nước ối chuẩn trong bụng bà bầu là khoảng 1000ml, rồi sau giảm dần trong giới hạn bình thường cho đến lúc sinh. Nhưng trong một số trường hợp, lượng nước ối trong bụng người mẹ có thể tăng lên gấp 2 đến 3 lần so với bình thường, điều này có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của cả người mẹ và thai nhi.

1. Hiện tượng dư nước ối là gì?

Nước ối là chất lỏng bao quanh thai nhi sau vài tuần đầu của thai kỳ. Nó có vai trò tái tạo năng lượng, cung cấp các chất dinh dưỡng cho thai nhi, bảo vệ thai nhi khỏi những chấn thương khi ở trong bụng mẹ như tránh được sự chèn ép quá mức do cơ tử cung của người mẹ gây nên và đặc biệt nó có tính chất kháng khuẩn giúp thai nhi tránh khỏi sự xâm nhập của vi khuẩn.

Lượng nước ối thông thường trong thai kỳ theo từng tuần tuổi như sau :

• Thai nhi từ 16 – 32 tuần tuổi thì lượng nước ối khoảng 250 – 600ml.
• Lượng nước ối này sẽ tăng dần theo tuổi thai nhi và đến tuần thứ 34 sẽ là 800ml, khi thai nhi đạt 36 tuần tuổi thì lượng nước ối có thể lên đến 1000ml.
• Những tuần tiếp theo của thai kỳ cho tới lúc bà mẹ sinh thì lượng nước ối sẽ giảm xuống mức bình thường là 600 – 800ml.

Khi lượng nước ối bao quanh thai nhi vượt quá mức thông thường thì được gọi là hiện tượng kỳ lạ dư nước ối lúc mang thai. Hiện tượng dư nước ối này thường hiếm gặp và rất khó phát hiện so với các trường hợp nhẹ, nó chỉ xảy ra ở 1 % các bà mẹ khi mang thai. Trong trường hợp dư nước ối nghiêm trọng nó hoàn toàn có thể gây nguy hại cho cả mẹ và thai nhi .

2. Nguyên nhân gây nên tình trạng dư nước ối

Có nhiều nguyên do gây nên thực trạng dư nước ối lúc mang thai, các nguyên do thường gặp gồm có :

• Thai phụ mắc bệnh đái tháo đường: Có đến 10% phụ nữ mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ bị dư nước ối khi mang thai. Để giảm lượng nước ối này, các bà mẹ cần kiểm soát tốt lượng đường huyết của mình.
• Mang đa thai: Bà mẹ sinh khi sinh đôi, sinh ba,…thì khả năng dư nước ối rất cao do sự trao đổi chất giữa các bào thai không được cân bằng, nghĩa là một đứa trẻ có thể có nhiều nước ối trong khi đứa khác thì có rất ít nước ối.
• Trẻ bị dị tật bẩm sinh hoặc có các hiện tượng khác thường khi trong bụng mẹ: Khi trẻ bị các dị tật bẩm sinh hoặc bị các vấn đề như sứt môi, hẹp môn vị, não úng thủy,… thì có khả năng rất cao trẻ sẽ ngừng nuốt nước ối trong khi thận của trẻ vẫn tiếp tục bài tiết nước tiểu. Điều này dẫn đến tình trạng dư nước ối lúc mang thai ở bà mẹ.
• Ngoài ra hiện tượng dư nước ối này còn do sự nhiễm trùng bào thai, bất đồng nhóm máu giữa mẹ và bé,…

3. Dư nước ối có sao không?

Một số trường hợp dư ối khi mang thai có thể không gây bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, những trường hợp dư ối nghiêm trọng có thể gây nên tình trạng vỡ màng ối sớm dẫn đến sinh sớm hơn dự kiến, làm ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của trẻ, thậm chí có thể gây dị tật xương trẻ khi sinh ra. Ngoài ra, dư nước ối khi mang thai có thể dẫn đến nguy cơ thai chết lưu và xuất huyết sau sinh.

Hiện tượng dư nước ối gồm 2 loại :

• Dư nước ối cấp: Thường xảy ra ở tuần thứ 16 – 20 của thai kỳ, nó gây nên tình trạng chuyển dạ sớm, nặng có thể gây sảy thai hoặc gây nên các triệu chứng trầm trọng dẫn đến việc phải chấm dứt thai kỳ.
• Dư nước ối mạn: Hiện tượng này thường xảy ra ở cuối thai kỳ và chiếm đến 95% các trường hợp dư ối. Thai phụ mắc bệnh dư nước ối mạn thường không đau và khó thở nhiều như đa ối cấp, khi đến 3 tháng cuối thai kỳ thai phụ, sẽ cảm thấy nặng bụng, khó thở, tim đập nhanh. Đối với thai nhi có thể mắc các tật bẩm sinh trong nội tạng do bị nước ối chèn ép quá mức, trọng lượng của trẻ khi có mẹ bị dư ối mạn sẽ nhẹ hơn các trẻ khác.

4. Cách điều trị dư ối khi mang thai

Khi bị dư nước ối lúc mang thai, tùy theo mức độ nặng nhẹ mà có các cách điều trị khác nhau. Trường hợp dư nước ối nhẹ, bác sĩ sẽ cho thai phụ sử dụng thuốc lợi tiểu để thải bớt lượng nước ối ra ngoài. Đối với trường hợp dư nước ối nặng, bác sĩ sẽ theo dõi kỹ lượng nước ối của thai phụ, nếu tăng quá nhanh thai phụ có thể phải phẫu thuật, chọc ối để rút bớt lượng nước ối bao quanh thai nhi.

Trong 1 số ít trường hợp, để khắc phục hiện tượng kỳ lạ này bác sĩ hoàn toàn có thể cho bà mẹ uống các loại thuốc giảm sản xuất ối, tuy nhiên giải pháp này chỉ được sử dụng khi thai nhi nhỏ hơn 32 tuần tuổi vì từ 32 tuần tuổi trở đi, khi sử dụng loại thuốc này cho bà bầu hoàn toàn có thể sẽ gây nhiều biến chứng nguy khốn. Nếu thai phụ được chẩn đoán là dư ối lúc mang thai, dù nhẹ hay nặng, các bà bầu cũng cần phải chăm sóc đến chính sách nhà hàng, dinh dưỡng và thói quen hoạt động và sinh hoạt của mình :

• Đảm bảo số lượng protein và chất đạm trong khẩu phần ăn hằng ngày, nên ưu tiên bổ sung các loại thực phẩm như hải sản, thịt động vật,…
• Nên ăn nhiều rau xanh nhưng phải hạn chế các loại rau chứa nhiều nước và không nên chế biến chúng dưới dạng canh hoặc súp.
• Hạn chế ăn trái cây mọng nước như cam, bưởi, dưa hấu… Thay thế bằng các loại hoa quả khác nhiều chất xơ và vitamin như táo, lê, chuối, đu đủ,…
• Cần có chế độ làm việc và nghỉ ngơi 1 cách hợp lý.

5. Dư ối có nên uống nhiều nước

Nước ối là chất lỏng được chuyển từ hệ tuần hoàn của khung hình mẹ vào trong túi ối. Do đó, nếu siêu thị nhà hàng quá nhiều chất lỏng hoàn toàn có thể sẽ khiến cho thực trạng dư nước ối ở bà mẹ trở nên nghiêm trọng hơn .Vì vậy, khi thai phụ được chẩn đoán là dư nước ối thì dù nhẹ hay nặng cũng không nên uống quá nhiều nước trong thai kỳ. Tuy nhiên vẫn phải bổ trợ 1 lượng nước nhất định để bảo vệ lượng nước ối thiết yếu cho sự tăng trưởng của thai nhi .Nên uống đủ nước khoảng chừng từ 1.5 đến 2 lít nước mỗi ngày, tuyệt đối không được ăn mặn vì muối có năng lực giữ nước trong khung hình. Khi hoài nghi bản thân bị dư ối lúc mang thai, bà mẹ cần đến ngay các cơ sở y tê để được các bác sĩ chuyên khoa tư vấn, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh các trước hợp làm tác động ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và sự tăng trưởng của thai nhi .

Hiện tượng dư ối là tình trạng hiếm gặp và gây nguy hiểm cho thai nhi. Tuy nhiên, trong trường hợp thai phụ bị dư ối thì có thể kiểm soát được tình hình và giúp chỉ số nước ối trở về bình thường nếu như thăm khám thường xuyên trong thai kỳ và có chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng lành mạnh. Đặc biệt, nếu tình trạng dư ối quá phức tạp và thai nhi đã đủ tuần sinh thì có thể sẽ được kích thích sinh sớm mà không cần chờ chuyển dạ.

Dư ối thường xảy ra ở tiến trình 3 tháng giữa thai kỳ, ngoài thực trạng dư ối, phụ nữ mang thai còn hay gặp phải thực trạng tiểu đường thai kỳ, tín hiệu doạ sinh sớm …. Vì vậy, để bảo vệ sức khoẻ của thai phụ và thai nhi, ở quá trình này thai phụ cần :

• Tầm soát dị tật thai nhi toàn diện bằng kỹ thuật siêu âm 4D vượt trội.
• Tầm soát tiểu đường thai kỳ, tránh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé.
• Kiểm soát cân nặng của mẹ hợp lý để đánh giá tình trạng sức khỏe của thai phụ và sự phát triển của thai nhi.
• Hiểu rõ dấu hiệu dọa sinh sớm (đặc biệt ở những người mang đa thai hoặc có tiền sử sảy thai, sinh non) để được điều trị giữ thai kịp thời.

Để bảo vệ mẹ và bé trong suốt thai kỳ, Vinmec cung cấp dịch vụ Thai sản trọn gói giúp theo dõi tình trạng sức khỏe của mẹ và bé toàn diện, khám thai định kỳ với các bác sĩ Sản khoa hàng đầu, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm, tầm soát quan trọng cho sản phụ, tư vấn và can thiệp kịp thời khi phát hiện những bất thường trong sức khỏe của mẹ và bé.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số

hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.
Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec
để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 – 31/12/2022).
Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn
tư vấn từ xa qua video
với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.