Mẫu báo cáo sự cố y khoa 2022
Mẫu báo cáo sự cố y khoa là biểu mẫu báo cáo được lập ra để ghi chép lại sự cố y khoa gồm có những nội dung như thông tin người bệnh, nơi xảy ra sự cố, khoa phòng … Sau đây là nội dung chi tiết cụ thể mẫu phiếu báo cáo sự cố y khoa, mời những bạn cùng tìm hiểu thêm .
1. Mẫu báo cáo sự cố y khoa là gì?
Sự cố y khoa là những trường hợp không mong ước xảy ra trong quy trình chẩn đoán, chăm nom và điều trị do những yếu tố khách quan, chủ quan. Mẫu báo cáo sự cố y khoa là mẫu được lập ra để thống kê lại những sự cố y khoa xảy ra tại những phòng khám, bệnh viện … Mẫu báo cáo sự cố y khoa mới nhất lúc bấy giờ phát hành theo Thông tư 43/2018 / TT-BYT hướng dẫn phòng ngừa sự cố y khoa trong những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .
2. Mẫu báo cáo sự cố y khoa
Bạn đang đọc: Mẫu báo cáo sự cố y khoa 2022
PHỤ LỤC III
MẪU BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA
( Ban hành kèm theo Thông tư số 43/2018 / TT-BYT ngày 26/12/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế )
|
HÌNH THỨC BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA: – Tự nguyện: □ – Bắt buộc: □ HÌNH THỨC BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA: – Tự nguyện: □ HÌNH THỨC BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA: – Tự nguyện: □ |
Số báo cáo/Mã số sự cố: Ngày báo cáo: / / Đơn vị báo cáo: …………… Số báo cáo/Mã số sự cố: Ngày báo cáo: / / |
||||
|
Thông tin người bệnh |
Đối tượng xảy ra sự cố |
||||
| Họ và tên : | □ Người bệnh | ||||
| Số bệnh án : | □ Người nhà / khách đến thăm | ||||
| Ngày sinh : | □ Nhân viên y tế | ||||
| Giới tính : Khoa / phòng | □ Trang thiết bị / hạ tầng | ||||
|
Nơi xảy ra sự cố |
|||||
|
Khoa/phòng/vị trí xảy ra sự cố (ví dụ: khoa ICU, khuôn viên bệnh viện) |
Vị trí cụ thể (ví dụ: nhà vệ sinh, bãi đậu xe….) Vị trí cụ thể (ví dụ: nhà vệ sinh, bãi đậu xe….) Vị trí cụ thể (ví dụ: nhà vệ sinh, bãi đậu xe….) |
||||
| Ngày xảy ra sự cố : / / | Thời gian : | ||||
|
Mô tả ngắn gọn về sự cố Mô tả ngắn gọn về sự cố Mô tả ngắn gọn về sự cố Mô tả ngắn gọn về sự cố Mô tả ngắn gọn về sự cố |
|||||
|
Đề xuất giải pháp khởi đầu Đề xuất giải pháp ban đầu Đề xuất giải pháp bắt đầu |
|||||
|
Điều trị / xử lí khởi đầu đã được triển khai Điều trị / xử lí khởi đầu đã được thực thi Điều trị / xử lí khởi đầu đã được triển khai Điều trị / xử lí bắt đầu đã được thực thi Điều trị / xử lí bắt đầu đã được triển khai |
|||||
|
Thông báo cho Bác sĩ điều trị/người có trách nhiệm |
Ghi nhận vào hồ sơ bệnh án/giấy tờ liên quan |
||||
| □ Có □ Không □ Không ghi nhận | □ Có □ Không □ Không ghi nhận | ||||
| Thông báo cho người nhà / người bảo lãnh | Thông báo cho người bệnh | ||||
| □ Có □ Không □ Không ghi nhận | □ Có □ Không □ Không ghi nhận | ||||
|
Phân loại ban đầu về sự cố |
|||||
| □ Chưa xảy ra | □ Đã xảy ra | ||||
|
Đánh giá ban đầu về mức độ ảnh hưởng của sự cố |
|||||
|
□ Nặng □ Trung bình □ Nhẹ □ Nặng □ Trung bình □ Nặng □ Trung bình □ Nặng □ Trung bình □ Nặng □ Trung bình |
|||||
|
Thông tin người báo cáo |
|||||
| Họ tên : | Số điện thoại cảm ứng : | E-Mail : | |||
| □ Điều dưỡng ( chức vụ ) : | □ Người bệnh | □ Người nhà / khách đến thăm | |||
| □ Bác sỹ ( chức vụ ) : |
□ Khác (ghi cụ thể): |
||||
| Người tận mắt chứng kiến 1 : | Người chứng kiến 2 : | ||||
Mời bạn đọc cùng tìm hiểu thêm thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé .
Source: https://dichvubachkhoa.vn
Category : Dịch Vụ Sửa Chữa
Có thể bạn quan tâm
- Mã lỗi F0-17 Trên Tủ Lạnh Hitachi Là Gì? Cùng App Ong Thợ Sửa Ngay
- Mã lỗi điều hòa Sumikura là gì? Sửa ngay cùng App Ong Thợ
- Mã lỗi F0-16 Trên Tủ Lạnh Hitachi Là Gì? Tự Sửa Cùng App Ong Thợ
- Tự sửa các mã lỗi điều hòa Gree cùng ứng dụng Ong Thợ
- Mã lỗi F0-15 tủ lạnh Hitachi khắc phục chuẩn an toàn trên App Ong Thợ
- Cách tự sửa máy điều hòa Fujitsu báo lỗi cùng App Ong Thợ
